一種說法

　　堵截“減肥神藥”需強化處方審核

　　“口服司美，一個月掉了13斤”“打了15針，瘦了快40斤”……近期在社交平臺上，有大量“減肥神藥”的傳說。據(jù)報道，這些“神藥”實際上是司美格魯肽、替西帕肽(又名替爾泊肽)等處方藥。有醫(yī)務人員稱，司美格魯肽、替西帕肽等在臨床上有明確的適應證和禁忌證，不僅需要醫(yī)生開具處方，而且即便是體重超重人群，在就診時也需要經過嚴格的診斷評估才可能獲準用藥，絕非所有人都可以隨意嘗試的“減肥神藥”。

　　“減肥神藥”濫用雖非新鮮事，但此次媒體調查發(fā)現(xiàn)了一個奇怪現(xiàn)象：處方竟能根據(jù)購藥者要求隨意更改。記者親歷發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生將處方診斷從“2型糖尿病”直接劃掉，改為“體重增加”；藥店憑借模糊不清的外購處方即可出售藥品，甚至不按處方劑量限制銷售。線上平臺同樣存在漏洞，如某電商平臺僅需勾選“2型糖尿病”即可通過處方認證，完成司美格魯肽購買。這種“按需更改”的處方操作，讓原本應嚴格管控的處方藥失去了應有的“處方門檻”。

　　如果處方藥都能得到規(guī)范使用，“減肥神藥”就不容易被濫用。比如，司美格魯肽在我國獲批的“降糖版”僅用于2型糖尿病患者，“減重版”僅適用于特定的肥胖人群，并且處方開具需經過嚴格診斷評估，包括血糖及甲狀腺、胰腺功能等必要檢查。若處方能夠嚴格遵循這些規(guī)范，司美格魯肽等處方藥的使用將回歸醫(yī)學本質，而非淪為“想瘦就瘦”的消費品。

　　由此看來，管住醫(yī)生的筆，讓藥店無法在處方上作假等，是治理處方藥當作減肥藥濫用的關鍵。當前處方管理存在多重漏洞，其中比較突出的是，外購處方缺乏防偽標識，有的藥店審核形同虛設，一些線上平臺審核流程過于簡化。對此，應建立和完善電子處方系統(tǒng)，實現(xiàn)處方開具、審核、流轉的全流程可追溯。此外，還要進一步規(guī)范外購處方格式，并強制加蓋醫(yī)院公章或電子簽章。尤其要強化藥店處方審核責任，要求藥師對處方來源、診斷合理性進行實質審核，而非僅核對簽名。

　　為科學減重營造良好的社會氛圍，個人端正態(tài)度同樣十分重要。社交平臺上，大量“減肥經驗帖”以“躺瘦”“月瘦40斤”為噱頭，通過私信引導至私人賬號交易，推薦未經驗證的減肥藥物。這種虛假宣傳誤導公眾，導致許多人盲目追求快速減肥，忽視藥物副作用和醫(yī)學規(guī)范。公眾應樹立科學減重觀念，認識到減肥沒有捷徑。除了極少數(shù)特殊類型的肥胖患者之外，藥品僅作為飲食控制、運動鍛煉的輔助手段，且需在專業(yè)醫(yī)師的指導下使用，嚴禁個人自行調整劑量或混合用藥。

　　處方是處方藥的“第一道防線”，其規(guī)范使用是保障公眾用藥安全的關鍵。當前，從線下醫(yī)院篡改處方診斷，到線上平臺簡化審核流程，再到藥店違規(guī)銷售，處方濫用已形成完整鏈條。堵截“減肥神藥”，需從治理處方濫用入手。唯有從源頭規(guī)范處方開具，強化處方審核，堵住處方作假漏洞，才能盡快遏制減肥處方藥濫用現(xiàn)象，讓減肥者合理用藥、科學減重。(唐傳艷)